聖經輔導談成癮﹕毒癮、性癮、屏幕濫用

https://www.chinesebiblicalcounseling.net/Disorder/addiction.htm

在BCC Grace and Truth博客關於成癮問題，有一系列四篇文章。

·         David Dunham為我們提供了關於成癮的聖經定義和概述；

·         Greg Gifford寫及區分吸毒成癮的渴望和慾望；

·         Don Northup將清教徒的取悅肉體模式用於為性癮者提供諮詢；

·         Eliza Huie討論可接受的屏幕濫用成癮問題，並提供管理屏幕時間的聖經原則。

 

 

成癮的聖經定義

張逸萍譯自﹕“A Biblical Definition of Addiction”  By: Dave Dunham,  July 22, 2019

（https://www.biblicalcounselingcoalition.org/2019/07/22/a-biblical-definition-of-addiction/）

 

我們如何理解問題，將決定我們如何理解問題的解決辦法。我們現在談論成癮的本質，顯然正確。雖然成癮諮詢的模式，主要從“疾病”或“選擇”的框架內看問題，但聖經提供了更可靠的觀點。在聖經中，成癮被視為“甘願為奴隸”。[i] 

 

上癮的經歷，一面覺得是自願，又是被奴役的。一個上癮的人既感到內咎，又無法停止，既想要負責任又失控。我們如何解釋這兩種感覺，甚至是兩種看似現實之間的差異？世界不會嘗試在這領域上導航。現代心理學常常只是提供一種解釋，強調這些現實中的一方面，或另一方面。“疾病模式”說，你是受害者，被破壞了的生理所捆綁。你沒有選擇上癮； 你只是它的奴隸。另一方面，“選擇模式”斷言，成癮是自願或故意決定“使用/濫用毒品或酒精”。每種觀點都有優點和缺點，但不足以作為對成癮的全面解釋。

對於一些基督徒來說，他們可能難於接受這個成癮的定義。我們經常如此強調道德責任的原則，以至於我們不願意接受任何與這真理相衝突的觀念。因此，我們比較傾向於將成癮視為道德上軟弱者的失敗；而不能接受某種形式的犯罪，會造成難以打破的捆綁。但是，成癮就像一個捆綁，成癮者的生活經歷揭示了這一點。例如，謝茜嘉告訴我，那天晚上，她不想喝一整瓶吉姆比姆（Jim Beam），她並沒有找藉口，但她知道自己會，她無法阻止自己，她感到陷進去了。凱文知道他若有錢，他馬上會去買毒品，這是他媽媽控制他所有財務的主要原因。他無法使自己做應該做的事情。“做奴隸”是對這些經歷的恰當描述。

聖經可以同情這種被捆綁的感覺，但是它永不避免讓我們對自己的行為承擔道德責任。我們是有道德感的人，即使面對上癮的習慣，聖經也這樣對待我們。愛德華‧韋爾契（Ed Welch）指出，醉酒是聖經中所有成癮行為的原型，且常被視為罪惡，絕非疾病。他寫道﹕

醉酒違背上帝和祂的律法。聖經在這方面的教導，毫不搖擺，也毫不留情地闡明﹕挪亞（創九18-27），羅得（創十九30-38），以拉（王上十六9）和拿八（撒上二十五36），都描繪被酒精控制下，做出不道德的蠢事。[ii] 

新約將醉酒與其他不道德行為混為一談，繼續同樣的描述：性不道德，盜竊，貪婪和自私（見林前五11，六9-10；加五19 -21）。當然，對於這些問題，我們的世界也有各種各樣的心理標籤（性成癮，竊賊，自戀等），但是在上帝話語的權威下，我們必須認識到這些行為是反叛上帝的。這些行為是拒絕服從上帝慈愛的統治權。韋爾契說，酗酒最終是一個“統治權”問題。[iii]  換句話說，我們的成癮現象中，有偶像崇拜的成分。

 基督教教會接受這現實，應該毫無問題。哲學家肯特·唐寧頓（Kent Dunnington）將福音派對罪的觀點，作為連接點。[iv]  我們的教義指出犯罪的三個層次。一方面，我們做有罪的事情。聖經又說，我們可能在生活中發展罪惡的模式——正如約翰說那些“練習犯罪的人”（英語﹕make a practice of sinning，約壹三4-10），這是什麼意思？我們可以說是“犯罪習慣”。最後，聖經揭示，這兩個級別〔犯罪、習慣犯罪〕中的每個級別之會發生，主要是因為我們有罪。這就是神學家所說的原罪，即罪惡的類別，與我們的本性有關（弗二3）。聖經告訴我們，我們不僅做有罪的事情，而且我們是有罪的。

 一方面，我們所做的事情，我們當然要在上帝面前負上道德責任；另一方面，我們在奴役中，是罪的奴僕（羅六20）。保羅說，若非基督，我們“死在過犯罪惡之中”（弗二1），這是我們無法改變的現實。反之，我們必須被“叫，與基督一同活過來”（第5節）。我們的神學認識到道德責任和被束縛的雙重性，不必只是其中一個。

我們的神學幫助我們更全面地了解成癮的問題。在聖經的世界觀中，成癮最好的形容是﹕“甘願為奴僕”。該術語的價值在於，它既可以識別個人責任，又可以識別習慣的非自願性。就是說，我們決定放縱某行為，而這些行為最終可能會成為我們的第二天性。[v]  我們做某事情，因為經常做，以至在被觸發時，它制定了自動的回應。當聖經談到罪惡時，描述了這種雙重現實。兩者都承認我們不要“讓罪惡作王”，罪惡可以在我們的身體中“作王”（羅六12）。保羅說，我們可以是“獻上自己”為“順命的奴僕”，也可以是“順從誰，就作誰的奴僕”（羅六16）。在羅馬書第七章中，他甚至說自己願意為善，然而卻一直做自己厭惡的事情。聖經教導成癮的多樣性理解，因此教會也應該接受它。

 聖經對成癮的本質並不天真。上帝要求我們在道德上為我們的行為負責，但祂也認識到罪惡的選擇可能轄制我們。因此，聖經世界觀是，成癮最好被描述為“甘願為奴僕”。

 

大家來討論 

這定義的哪些方面對你有幫助？這個定義的任何方面似乎讓你感到困擾嗎？

這個微妙的定義，如何幫助你好好地照顧那些上癮的人？

這個定義是建立在基督教一般關於罪的教義上的。還有沒有其他教義，可以幫助你建立紮實的成癮定義嗎？

 

作者

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Dave Dunham

Dave serves as Pastor of Counseling and Discipleship at Cornerstone Baptist Church in the Detroit metro, where he also directs a biblically-based addiction recovery ministry. Dave earned his M.Div. from The Southern Baptist Theological Seminary. He blogs, writes book reviews, and provides resources at Pastor Dave Online.

 

 

吸毒成癮：渴望、慾望、習慣

張逸萍譯自﹕“Drug Addiction: Cravings, Desires, and Habits” By: Greg Gifford,   July 24, 2019

 （https://www.biblicalcounselingcoalition.org/2019/07/24/drug-addiction-cravings-desires-and-habits/）

 

 

毒品上癮是罪過嗎？對某種物質（主要指外來化學物）的生理渴望是罪過嗎？若是，那麼一個嬰兒，當她在母親子宮內時，母親使用毒品，所以他生下來便有藥物上癮問題呢？他們應該為什麼悔改？我想故意製造這種張力，以說明﹕ 生理上的渴望（craving），不是任性的慾望（desire），但可能有同一來源。理解這一點很重要，可以理解吸毒成癮以及渴望的發展。

 

戒毒場所

 

戒毒場所著重於毒品對人體的生理影響。簡而言之，這些住院的戒毒場所留意的是人的渴望：“外面的人”對引入人體的異物的反應。這可能包括48小時住院、住院設施、排毒治療或某種混合的住院護理。每一個這樣的場所都專注於渴望，而不是慾望。這是正確的。這是神給他們的正當位置，可以滿足使用毒品的“外面的人”的需求。這些場所將永遠不足以指導人們改變慾望，但可影響人們對慾望的重新定向。

 

對毒品的慾望

 雅各書一章13-15節告訴我們，對物質的渴望從哪裡開始﹕正是我們任性的慾望的中心。吸毒成癮的最大問題，不是藥物濫用的生理後果，儘管這些後果很重要；再者，也不是毒癮帶來的人際關係傷害。吸毒成癮的最大問題是一個人的內心，他渴望使用毒品，而不想要討上帝喜悅的東西（林後五9）。問題在於人心，這是我們慾望的根源。

 

對吸毒成癮的聖經平衡觀點

 現在，如果我們正確地理解這一點，那麼聖經輔導員就要解決他們所輔導的人的任性慾望，這會影響他們的生理渴望。但是，怎樣？你是否考慮過自己的習慣如何培養慾望，從而影響你的渴望？例如，聖經輔導員呼籲沉迷毒品的人順服神及神在他生命中的工作（腓二12-13）。這意味著﹕不可停止聚會（來十24-25）、閱讀/默想經文（詩一）、用自己的恩賜服事他人（林前十二18）、並認為自己向罪已死（羅六11）。當人這樣做時，上帝就在他們裡面改變他們的慾望，而不僅僅是改變他們的渴望（腓二13；詩三十七4）。

亞當斯（Jay Adams）曾經說過：「撒謊的人什麼時候不再是撒謊的？ 當他道出真相的時候！」[vi]    我們可以對吸毒者說同樣的話：「當一個人不再對毒品有慾望時，比不再渴望毒品更深一層，這樣真正的改變就發生了。渴望與慾望之間的聯繫，是藉著人順服上帝，以至聖靈進行更新的工作。」我知道這是一段很長的說話，但它是平衡和正確的話。一個人必須靠著聖靈的力量，抵制毒品的誘惑。通過這樣做，上帝利用他們憑信心的一步一步，改變了他們的慾望，使他們不僅避免吸毒，而且不再渴望使用毒品。

 

使用毒品的習慣

 對一個吸毒的人來說，有兩件事發生：第一是培養生理上的渴望，第二是培養慾望。是的，就是這樣。在人的身體使用外來化學物質的習慣（濫用毒品），會培養人們對這些化學物質的渴望和慾望。習慣就是這樣形成的。除了渴望之外，你頻繁去做，還可以塑造你的慾望。換句話說，自己從未體驗過的，你不會有慾望，也不會渴望它。在這種情況下，需要經常去做，於是培養了慾望和渴望。

聖經輔導旨在使吸毒者所經常做的事情，或習慣，發生變化，以改變他們的慾望。上帝呼召一個人憑著信心行事，就是堅定地相信聖經。聖經呼召我們管理自己的身體、約束、捨己、並將身體奉獻給主。在我們用我們的身體榮耀祂的過程中，我們就被上帝改造，叫我們願意以身體來榮耀上帝。大衛在詩篇三十七篇4節中，這樣建議：「又要以耶和華為樂。祂就將你心裡所求的賜給你。」你的責任是喜悅神的事情，上帝可以植入慾望。

 

當煽動垂死的慾望﹕故態復萌

 因此，再次吸毒的危險，不僅在於你在侮辱主（毒品是對主不敬），同時，你也是為對毒品幾乎已死的渴望提供氧氣。當一個人再次接觸外來化學物時（這是犯罪的），它會培養渴望和慾望——可以這樣說，餵養火焰。難怪這人需要為改變而掙扎！擺脫毒癮的唯一途徑是﹕依靠聖靈，完全順服上帝的呼召。 這樣做，上帝“撲滅了”這個人對毒品的慾望。上帝可以改變一個人，使他們對毒品，既沒有渴望，也沒有慾望。這就是完全成聖！ 這是只有福音才能在人生命中做的事情。

 

 

大家來討論

 了解渴望與慾望之間的關係，如何改變你的諮詢？輔導渴望和慾望是什麼意思？在輔導慾望方面，你必須在哪些方面依靠聖靈的工作來改變一個人？

 

作者

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Greg Gifford

Dr. Greg E. Gifford is Assistant Professor of Biblical Counseling at The Master’s University. He earned his Ph.D. in Biblical Counseling from Southwestern Baptist Theological Seminary, a MABC from The Master’s University, and a B.A. in Pastoral Ministry from Baptist Bible College. He has worked as both a full-time biblical counselor and associate pastor before joining the TMU faculty and has counseled in both non-profit and local church settings. Greg also served as a Captain in the United States Army from 2008-2012 after which he transitioned to counseling ministry. His research interests are the influencing role of habits to desires and also Post-Traumatic Stress Disorder. His book, Helping Your Family through PTSD (Wipf and Stock), was released in August of 2017. He is a certified counselor with the Association of Certified Biblical Counselors (ACBC), associate pastor of counseling, and a student member of the Evangelical Theological Society.

 

性成癮—這名字有什麼含義？

張逸萍譯自﹕“Sexual Addiction—What’s in a Name?”  By: Donn Northup,  July 25, 2019

（https://www.biblicalcounselingcoalition.org/2019/07/25/sexual-addiction-whats-in-a-name/）

 

無論如何，性成癮仍然是充滿挑戰的諮詢工作。儘管性成癮有各種細微變化方式和和微妙差別，採用清教徒對“肉體”的觀念，可以使聖經的輔導員重新振作，並重調焦距。

必須注意的是，性成癮和它最新變化形式，即性慾亢進症（hypersexual activity disorder），都沒有被包括在《精神障礙診斷和統計手冊》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ，DSM-V）的最新修正中。因此，目前只關注人類外在行為，以進行分析的世俗諮詢界，誠摯地期待進一步完善性成癮問題的診斷術語。反之，聖經輔導工作是向內分析，也就是說，留意從神角度看誘惑的本質（林前十13）和我們心中的慾望（雅一13-15）。此外，該作者今天還向從前尋找靈感，並向清教徒牧師理查德·巴克斯特（Richard Baxter），尋求這方面的智慧。

 巴克斯特的觀念來自他超凡的著作《基督徒指南》（A Christian Directory）。通過清教徒的觀點，透視性成癮的挑戰，基本上不是要留意這人的情況。清教徒的角度有效地將性成癮演譯為“討肉體喜悅”，並表明這是極大的罪惡，最能吞噬人的偶像。

 為此，巴克斯特認為在性方面討肉體的喜悅，是不義的行為（林前六9-10），然後將其視為“得罪自己的身子”（林前六15-20）。他描述性不道德行為、污穢和貪婪（弗五3-6），並進一步視之為情慾的事（加五19；六8），以及不合神旨意的生活（帖前四3）。取悅肉體的性慾的掙扎，從前曾發生（猶7），將來被又被祂審判（啟二十一8；二十二15）。

巴克斯特指出，肉體情慾沉溺於不同事物。他建議，如果肉體的愉快是我們最主要的沉迷，那時候，肉體就轄制著靈魂，我們將淪為神的叛徒，破壞上帝的形象（羅八13）。巴克斯特特強調了成癮行為的毀滅性，沒有迴避個人責任和問責。他將取悅肉體，視為邪惡、墮落天性的反叛、萬物的顛倒、打倒上帝和上天，成為理由，以得到肉體極端自由。[vii]

 

一個 概念包含什麼？

 

粗略觀察世俗諮詢界對性成癮問題的工作，包括診斷，治療計劃，認知行為療法，藥物，以及管理問題的康復概念。同樣，從聖經諮詢的框架，看看巴克斯特的洞察，它解決問題的辦法，包括認識肉體的慾望和錯誤的敬拜，認罪和悔改，三位一體以及勝利的真相。

巴克斯特對討肉體喜悅和相關的淫蕩不潔，所建構的三個支柱，就是他對過分的性慾的解釋；暴力和難駕馭的解決性慾方式；以違法行為，實際地順從性慾。

 

什麼是必需的？

 

巴克斯特寫道，下面情形，讓我們可以發現一顆傾向討肉體愉悅的心：當我們關心自己的肉體比關心靈魂更多；當我們無法捨己，而無論付出什麼代價，都必須讓自己高興時；當我們喜愛和好色者作伴，勝於與聖徒交通時。

巴克斯特下一步為那些被捆綁於討肉體喜悅的人，提供一般性指導：

憑信心，喜愛、尋求神的事情；熟悉感官慾望的範圍，及其奢華；看看有什麼原因，這些東西能對官感和慾望保持控制；要知道取悅肉體是得救的最大障礙。

然後，巴克斯特為我們當中被肉體轄制，但願意推遲滿足的人，提供了這些具體的方向和實際步驟：

首先是禁慾和戒避； 注意空閒的時間——這是土壤，讓慾望有機會，得到栽培；避開引誘人的東西，因為它抓住了我們的心，並在我們的同意下竊取了我們的財寶；用我們的眼睛立約，不要凝視任何誘人的事物；美化慾望，使其更容易被接受，這樣的事情要厭惡； 並向朋友坦白和羞辱自己，請他給建議。[viii] 

 

下一步？

 

巴克斯特在輔導那些討肉體喜悅的人時，時而提醒他們，取悅肉體是造成我們苦難的主要原因，所以我們應該刻不容緩地控制和克制肉體。他還規勸我們，要更努力對付自己的肉體，而不是對抗我們在地球上和地獄中的所有敵人。他強調基督在肉體中受苦，告訴我們，如果我們能與祂一同作王，我們不能嬌養姑息自己，而是我們必須預期在肉體上遭受苦難。

儘管有人認為這是過度簡化了一個複雜問題，但清教徒在此問題上的勸告，確實是寶貴的。看看充滿恩典的往日，常能幫助我們塑造或簡單地重構我們對當前的思想形態，以及對未來的願景。通過聖經所講的基督裏的自由來看，檢驗世俗的似乎是自由的診斷，令人耳目一新的。巴克斯特深入事情的心臟，這實際上是人的內心——聖經輔導員和被諮詢人的主要標誌。

 

大家來討論

 在性成癮/取悅肉體方面，你的神學觀點是什麼？你是否經歷過性上癮的行為？如果是這樣，它是否有助於或阻礙了你對性成癮/取悅肉體的諮詢方法？

 

作者

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Donn Northup

Donn Northup has an undergraduate degree from the U. S. Naval Academy, and graduate degrees from Capital Bible Seminary and Regent University. He currently serves as an elder at Franconia Baptist Church in Alexandria, VA, and is the Founder and Executive Director of Anchor Biblical Counseling in Springfield, VA.

  

屏幕濫用：可接受的成癮

張逸萍譯自﹕“Screen Abuse: An Acceptable Addiction”  by: Eliza Huie, M.A., Executive Director,  July 26, 2019 

 （https://www.biblicalcounselingcoalition.org/2019/07/26/screen-abuse-an-acceptable-addiction/）

 

 

與上癮者或其家人同行的人都知道，改變的需要，是不容置疑的。無論是對於色情、酒精、非法處方藥、賭博、自殘行為以及其他對物質或行為的上癮，都確實如此。但是，沉迷於屏幕通常不會帶來相同的份量的問題。屏幕使用很普遍，很難分辨誰上癮，誰沒有上癮。

以下是指出屏幕上癮的常見症狀行為的列表：[ix]

 

§  專注––你常常想到在線活動。

§  增加使用量––你感到有必要花更多時間在電子設備上。

§  無法停止––即使經過幾次嘗試，要減少屏幕的使用，你仍在掙扎。

§  渴望–你有一個擺脫不了的渴望，要使用手機，電腦或其他電子設備。

§  . 戒斷症狀––嘗試停止或減少屏幕使用時，你會感到不安，情緒低落，沮喪或煩躁。

§  浪費時間––你或周圍的人注意到，當你使用科技產品時，經常失去時間感。

§  忽略––由於過度使用屏幕，你忽略了個人、人際關係和屬靈的責任。

§  風險行為––由於過度使互聯網用，危及重要的人際關係、你的工作、或可能有的教育和職業機會。

§  說謊/隱瞞––你說謊或隱瞞使用科技工具的活動，或參與的程度。

§  逃避––你使用屏幕來避免所遇到的現實生活中的困難。

 

使用屏幕是被大眾所接受的，而且是預期的。走進任何咖啡店或餐館，你會發現有人定晴在屏幕上。下次等人的時候，請四處看看——你一定會看到電子器設備發光。即使是最興奮或最親密的時候，有電子設備在場，沒有人會有異議。儘管有一些明智且有益的理由，讓電子設備在場，關鍵是，如果你有濫用科技的問題，公眾不喜歡，也不會影響你的使用習慣，因為這是可以接受的上癮。

許多讀者可能會覺得自己的屏幕使用方式，對他的生活和人際關係產生了負面影響。你可以通過上面列出的一些揭露問題的標誌來識別。儘管有些遺憾，但這一點點的壓力，幾乎無法改變你的行為。通常，你的朋友和家人，使用科技產品的方式使也相似。

 

監管屏幕的使用

 為了避免使用屏幕而上癮，基督徒必須認真考慮一個問題。對於那些被召活的在世界而不屬世界的人們（約十七15-16），屏幕成癮是不能接受的。但完全脫離屏幕，是答案嗎？這樣做的話，我們必須走出這個到處都是屏幕的世界。反之，我們必須認真研究如何使用屏幕，並使用這些設備來榮耀上帝（林前十31）。

 

 監管屏幕使用，意味著將上帝置於屏幕活動之上。如果屏幕的使用阻礙了你讀經或向神禱告的時間，那麼該是認真考慮進行改變的時候了。

如果電子設備的使用對你的職責產生負面影響，或者如果你對屏幕的興趣，高過你應該去愛的，那麼是時候更改了。監管屏幕使用的意思，就是科技產品若適當地使用，以有益和造就人的方式使用（林前十23），使之成為神國的好處。

 

遏制渴望

 

更改屏幕使用習慣並非易事。在許多方面，有如馬太福音十八章7-9節所言，需要“砍斷一隻腳，挖掉一隻眼”的辦法來對付誘惑。神呼召基督徒，在生活上與罪惡慾望作戰。在平衡屏幕使用方面，我們要衝向這場戰鬥。這是一種自我控制的練習，展現了我們委身於要得到基督的獎賞（林前九24-27）。

 信徒們更新他們的心志，為了過新生活。在每個人都過度使用科技的環境中，沉迷於屏幕的人，幾乎不會擔心。我們現在要尋求脫去舊生活的方式，並在我們生命中榮耀上帝，包括我們如何使用屏幕（弗四22-24）。

 

 短暫的現實

 聖經表示生命短暫，並不沉默。我們的日子都被數算過，我們確實是一片雲霧（詩九十12；雅四14）。我們每天活著的方式，應該反映這真理。具體而言，我們對技術的使用，應反映出這一點。我們怎樣使用我們有限的時間，將顯示出什麼支配著我們的生命，以及我們為什麼而活。下次滾動屏幕時，記得，堅持要得著生命中這寶貴的一刻。

 

資源

 如果本文揭示了你或你所愛之人的生活中需要改變的地方，請考慮閱讀更多有關該主題的信息。下面是一列有用的資源﹕

§  12 Ways Your Phone is Changing You by Tony Reinke

§  Raising Kids in a Screen-Saturated World by Eliza Huie

§  The Tech-Wise Family by Andy Crouch

§  I Feel enslaved to the escape of the Internet or TV with Mike Emlet

§  Addictive Habits- Changing for Good by David Dunham

 

大家來討論

 使用屏幕會對你的生活和人際關係產生負面影響嗎？你可以採取哪些步驟來減少對屏幕使用的渴望？

 

 

作者

 

https://www.biblicalcounselingcoalition.org/wp-content/uploads/2012/05/Counseling-Center-Headshots-0008-1.jpg

 

Eliza Huie, M.A., Executive Director

Eliza is the executive director at Life Counseling Center in Maryland where she also serves as a biblical counselor. In addition, she helps with counseling-related needs for churches in the Maryland and DC area. Eliza received her master’s in counseling from Biblical Theological Seminary and has certificate training from the Christian Counseling Education Foundation (CCEF). She is the author of Raising Teens in a Hyper-Sexualized World, and Raising Kids in a Screen-Saturated World. She and her husband Ken were married in 1992 and have three young adult children.

 

 

 

註釋﹕

成癮的聖經定義

[i] Dr. Edward Welch coined this description of addiction. Welch develops the idea and makes a compelling case for it in his work, Addictions: A Banquet in the Grave (Philipsburg: P&R, 2001), and its accompanying workbook, Crossroads: A Step By Step Guide Away from Addiction (Greensboro: New Growth Press, 2008).

[ii] Addictions. 22.

[iii]  Ibid. 23.

[iv] Kent Dunnington, Addiction and Virtue (Downers Grove: IVP, 2011).

[v] Many people are writing on the power of habits to shape us and our lives. It has become a hot category both within theological and other non-fiction writing. See James K.A. Smith, You Are What You Love (Grand Rapids: Brazos, 2016); Charles Duhigg, The Power of Habit (New York: Random, 2012); David Matthis, Habits of Grace (Wheaton: Crossway, 2016); Richard O’Connor, Rewire (New York: Plume, 2015); Philip Nation, Habits of Our Holiness (Chicago: Moody, 2016).

 

吸毒成癮：渴望、慾望、習慣

 

[vi] Jay Adams, The Christian Counselor’s Manual (Grand Rapids, MI: Zondervan, 1973), 178.

 

性成癮—這名字有什麼含義？

 

[vii] Richard Baxter, The Christian Directory (Morgan: PA, Soli Deo Gloria Publications, 1996), 222-230.

[viii] Ibid., 330-338.

 

屏幕濫用：可接受的成癮

 

[ix] A portion of this list was adapted from https://www.healthyplace.com/addictions/internet-addiction/symptoms-internet-addiction.

 

 

 

 

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成癮的聖經定義

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吸毒成癮：渴望、慾望、習慣

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性成癮—這名字有什麼含義？

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屏幕濫用：可接受的成癮

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“自閉症”發言及回答問題

https://www.chinesebiblicalcounseling.net/Disorder/autism.htm

自閉症”發言

張逸萍譯自﹕“Autism Speaks”  by PAMELA GANNON ,October 23, 2017

（https://biblicalcounselingcoalition.org/2017/10/23/autism-speaks/）

https://biblicalcounselingcoalition.org/wp-content/uploads/2017/10/AutismSpeaks.jpg

 

我的第二個孩子很安靜。他在醫院的第一個晚上就睡了八個小時。他幾乎沒有哭過。我很驚奇！但在接下來的幾個星期和幾個月裡，他未能茁壯成長。他似乎和人有一個很遠的距離；他從不微笑；也不看著我的眼睛；他不與人交往； 他的動作缺乏協調；他喜歡獨處；他不講話。

自閉症（Autism）。這種診斷給父母帶來了無數矛盾的情緒，他們現在面臨著他們沒想到的日子﹕愛、悲傷、悲傷、恐懼、甚至可能是憤怒，無數的問題。 自閉症究竟是什麼？怎麼發生在我的孩子身上？這是身體毛病？他/她現在這個樣子，因為我是一個壞父母？我對這個孩子有什麼期望？他們需要什麼樣的幫助？ 他們可以上學，可以有朋友，結婚，有家人，找工作嗎？上帝在做什麼？

隨著自閉症發病率的上升，輔導員需要能幫助父母解決這些和其他問題。本文將簡要介紹自閉症兒童的父母可能面臨的問題，並為輔導工作提供初步指導。

 

為失去“正常”而悲傷

專家稱我們這些沒有腦部疾病的人為“精神系統-典型”（neuro-typical）。我們的神經系統、大腦和感官，都以可預測的“正常”方式發揮作用。對於自閉症譜系（Autism spectrum）的人來說，並非如此。雖然沒有兩個自閉症兒童完全相同，但他們確實共有某些特徵。他們的嗅覺，觸覺和味覺都提高，但疼痛感卻減低， 動作技能延遲或笨拙，可能有不尋常的重複動作。但最明顯的問題是在溝通領域 - 口頭和非口頭語言都存在發育異常，導致社交互動能力明顯受損。

 “自閉症”的標籤來自DSM [1]。 其原因不明；一般看法是，雖然許多生理異常與該綜合徵狀有關，但總沒有一個是一致的，以至能肯定它是“致病原因”。關於身體/遺傳原因的研究，正在進行中。我們可以說的是﹕這些孩子的許多掙扎，都不是道德問題——也就是說，不是明顯的罪，更應該稱之為“弱點”。他們展示的許多奇怪行為，似乎都是基於大腦無法以各種“精神系統-典型”方式，自然發揮作用。

就是說，自閉症譜系的孩子的父母，將面臨的悲傷是“正常”的損失。我們都對生命將如何發展，都抱有一定的期望；當我們突然面臨生活與我們的預期不同的事實時，我們會為這種損失感到悲傷。對世界的破碎感到悲傷是可以的，但你可以幫助父母在悲傷中帶著希望！ 上帝仍然掌王權。祂是至高無上的，祂使一切事物榮耀祂，成為我們的利益，甚至是自閉症。為了祂的目的，祂完全按照祂所希望的方式，設計我們的孩子，在他們身上榮耀祂的名（見林前一26-29）。幫助悲痛的父母轉向主，向祂支取力量，引導他們信靠上帝對他們家庭有一個良好的目的，並且屈服。

主啊，我願意接受你所賜的，

你扣留的，我不要，

並放棄你取去的。

〜匿名

 

 

有智慧地愛他們

自閉症兒童是患者和罪人，就像我們其他人一樣。但因為他們的掙扎，是正常（神經系統-典型）溝通方面的弱點，我們可能會發現自己和他們的相處中，有很多尷尬或混亂的時刻。自閉症者中，問題嚴重的，可能永遠不講話；另一方面，功能高度的，他們與人交往的方式，也挑戰我們去愛那些與我們不同的人。有兩種具體方式，讓我們能好好地愛他們：

1.      努力去理解他們。對父母來說，可能最困難的挑戰是辨別哪些行為是罪惡，哪些只是不擅於或無能表達。在我們理解我們兒子的自閉症之前，我們需要知道，有某些事情，按照我們一向所受的紀律，認為它是罪，但後來意識到，它不過是無能為力。例如，父母對命令孩子“整理房間”，對我們的兒子來說，簡直太過分了。沒有組織語言的能力，他根本不知道如何解決這樣一個巨大的任務；他的記憶能力，只能有大約三件事，不能再多了。由於溝通能力差，他無法解釋他的困境。當我們更多地了解他的實際能力時，我們簡化我們的指示，他就更能順從了。所以，我們應該輔導父母說，除非明顯是蔑視而不是軟弱，否則不要把它當作罪。讓他們問適合他們孩子能力的，關於內心的問題（換言之，“這樣做有什麼難度？”“你這麼做的時候，在想什麼？”“什麼對你有幫助？”）。對你所期望的任務和行為，你要為他們示範並排練怎麼做。

2.      接受他們的獨特性。我的兒子的功能很好，也講很多話，但他對語言的使用卻不同尋常。例如，當我說“嗨”（Hi）時，他說“低”（low）。這已成為我們之間的一個笑話，但這些溝通方式，來自自閉者的一個傾向，就是照字義地使用語言。自閉症患者很難理解細微差別，幽默或抽象語言概念。因此，我們家的人學會不煩躁激怒，享受這種跳出框框的反應，同時仍然溫和地教導他有關的社會規範。

 

尋求幫助

最後，父母若獲得適當幫助，可增強發揮優勢並減低弱點，大有好處。我們使用物理療法、言語治療和職能治療，以減輕伴隨自閉症而來的身體缺陷；我們讓神家中有智慧的人，來鼓勵自己，好叫做我們能堅持合聖經原則的養育辦法；特殊教育工作者也可能有幫助。但最重要的是，自閉症孩子有一顆心，我們必須努力，讓福音進入。上帝的話語和祂的靈，仍然是我們智慧和幫助的主要來源。求上帝賜予你所需要的智慧，養育祂所託付給你照顧的寶貴孩子。

 

大家來討論

一個人行為和你不同，可能引起尷尬或混亂，你怎麼樣去愛他？上帝怎麼能在你的生命中，或你所輔導的人的生命中，使用自閉症的診斷來幫助你成長並變得更像基督？

 

 

 

 

“自閉症” 回答問題

張逸萍譯自﹕“Autism Speaks”  by PAMELA GANNON ,October 22, 2017

（https://biblicalcounselingcoalition.org/2017/11/22/autism-speaks-qa/ ）

https://biblicalcounselingcoalition.org/wp-content/uploads/2017/10/AutismSpeaks.jpg

 

 

在上文，我簡要地討論了自閉症孩子的父母可能面臨的問題，並為輔導工作提供了初步指導。在這篇博客中，我為兩位話語上自閉症的年輕人發言，讓我們可以學習，什麼是最好的方式為他們及其家人提供輔導。為簡潔起見，我編輯了他們的答案。

 

Q. 我們應該如何與自閉症譜系的人交談？

A:   不要提這個標籤，這標籤說我們“矮一截”。我們只不過有不同的音調，有如煞車制懸架有剛性的與柔軟的。我們不是瘋子；不過我們的處理和思考方式，與人不同。談談我們感興趣的事情。當我們說話有點奇怪或不同時，請勿不理睬我們。問我們很多問題，表現出對我們生活的興趣。談論我們理解的事情，然後溫和地但堅定地講述你的想法和原因。

 

Q. 你建議父母們怎樣著手處理自閉症兒童？

A:

1.      我們不是僅僅需要專業幫助，而是需要有人溫柔地示範和教導我們如何生活，儘管有時需要更加嚴厲地處理，因為“世人都犯了罪”。

2.      問他為什麼喜歡他喜歡的東西，談談他如何理解事物。問他這樣的問題﹕“為什麼你認為需要處理這個問題？”或“你認為事情是怎樣運轉的？”

 

Q. 有什麼關於自閉症患者的重要事情，我們需要知道？

A:

1.      我們的生命的開始是與人不同的和令人困惑的，我們不了解“神經系統-典型”的人。如果沒有辦法了解他們為什麼這樣做及怎樣做，我們會在人際關係中感到沮喪，導致我們與其他人保持距離。

2.      我們確實試圖向您表達我們感興趣，以聯繫你們。我們並非要讓你感到無聊，或感到不重要。如果我對電池感興趣，我會藉著談論電池，表示我對你感興趣。

3.      請知道我們可能很容易感到受不了，因為我們的過濾器效果不佳。我們難以忽略聲音、氣味、視覺刺激、觸摸。例如，我們總是感覺到我們的衣服。每當有很多資訊同時而來，特別是在繁忙或活躍的地方，我們不能輕易忽視它們。

 

Q. 對自閉症譜系的人來說，最困難的事情是什麼？

A:

1.      當你感覺到你錯過了其他人都知道的事情，這就像生活在異國他鄉，不懂他們的語言。我們知道自己與人不同，並對此感到沮喪。

2.      有時因自己無能組織這麼多的思想，我們感到受不了，所以要抓住那些你強烈感受到的東西。你可能希望在出門之前，以某種方式安排玩具，或者在餵狗之前拍打你的臀部。心理學家可能稱之為“強迫症”（OCD）。

3.      當我頭腦中有一個想法，它與許多其他想法聯繫起來，我想會想到許多不同但相關的想法。這就是為什麼我在談話中反應緩慢的原因， 因為我正在處理中。

 

Q. 什麼事情是最好的呢？

A:

1.      你對事物有獨特的看法。當你遇到了其他自閉症患者，他們也“明白”，這就很有趣了。

2.      缺乏過濾器使我們在藝術，音樂，詩歌方面具有創造力，並為聲音和視覺賦予意義；虛構的散文來得更容易；我們的思想是跳出框框的。同樣地，我們找到另類的學習概念，叫那些照章辦事的教師非常煩惱。

 

Q. 父母若想激勵自閉症兒童，什麼是最好的辦法？

A:

1.      我們若花時間去做的事情，必須是重要的。我決定我想了解社交情況，所以我花時間，但很多事情對我來說，都很困難，因為我還沒弄明白它們的重要性。

2.      父母可以為健康慣例提供積極的原則 – 換言之，因為愛別人，所以要保持清潔（腓四8-9）。

3.      常常提醒：若有很多的可能性，很容易失去正面的做法和態度。我們比“正常”的孩子更容易混淆，但你可以幫助他們，使正確的東西，在大量資訊中突出。

4.      需要把分心的事物移除，以便他可以根據你的指導進行推理。

 

Q. 在你的自閉傾向中，你怎樣認識上帝？

A:   我只是認為祂按照祂的方式創造了我。我是一個“凡事只有黑和白”的人。上帝若非存在的，祂就是不存在的。我想祂是存在的，所以我認為不需要多爭論。所以我在護教學方面不機靈，我的論點是﹕“祂存在，所以祂是存在的。”自閉症可能會讓我更容易接受祂的存在。

 

Q. 救恩怎樣改變你的思想和行為？

A:    “祂是這樣，所以祂就是這樣。”一切事情都按這真理而運轉。當我無法理解我的權威人物以及為什麼我應該遵循社會規範時，我遠離可免的互動，並且不管人們怎麼想及他們所做的事情。我藉著分散注意，以作逃避。我藐視爸爸的教養，因為他與我的互動稀疏，而且很多都是懲罰。當我轉向上帝給我的生命時，我看到自己已經死了。現在，我有秩序，希望，有原因去學習理解他人，以及超越今生的事物。我的自閉症狀態，與神家的其他人不同，但我們的救恩是相似的。我們都是王的肢體，我們分享王的願望。

 

Q. 你怎麼理解情緒？

A:

1.      我發現它們令人困惑，所以我通常漠視它，重新轉向思考。我不善於表達情緒，但我嘗試。無論是其他人的或我自己的情緒，我都幾乎不理解。我很難去記住如何回應，所以有時我會弄錯。

2.      對我來說，情緒是一塔胡塗的混亂，但也是每種記憶和官感的一部分，具有無數的細微差別和混合物。我常常抑制情緒表達，因為我傾向的表達方式，是“神經系統 - 典型”的人所認為是精神錯亂的。興奮需要動作！ 這可能就很尷尬。

3.      音樂一直是我學會理解他人的重點；它是一種有條理的情緒形式，大部分人都能認同。

 

Q. 對你來說，什麼是最重要的？

A:  正如我們所有人都知道，全心地愛我們的創造主，並向祂學習，不管他們的心智能力如何。其次就是﹕不管他們的精神能力，屬靈狀態或成熟程度，身體健康或財富的情況下，沒有偏見地愛人；不像世人所愛，因為那將是徒勞的。

 

Q. 還有什麼事情，能幫助別人了解你？

A:   理解任何人都需要一段時間（或者可能是因為我在自閉症光譜上），但要知道，要了解自閉症患者更需要時間。一旦你這樣做，你可能會發現你喜歡他們的古怪，就像我們可以享受你的不可以思議的習慣一樣。

 

大家來討論﹕

1.      您如何使用這些信息，更勇敢地與那些與您不同的人交往？ （雅二1-5）。 “怪異”是罪嗎？ 誰為“怪異”下定義？

2.      因為上帝按著自己的形象造人，我們相似之處，比不同的地方多。所有人都為著同樣的目的而被造。自閉症患者可以通過什麼方式來榮耀上帝？ （林前一26-29）。

 

 

 

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About Pamela Gannon

Pamela Gannon (RN, MABC) is an adjunct professor of Biblical Counseling at Montana Bible College and speaker for ACBC on medical issues with her husband, Dan. She is a co-author of “In the Aftermath: Past the Pain of Childhood Sexual Abuse.” 

 

 

 

 

[1] American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-IV-TR (Washington, DC: American Psychiatric Association, 2000), 70-75.

 

 

 

分享於：

第一篇：“自閉症”發言（https://www.facebook.com/lois.chan.568/posts/1011693895689112 ）

第二篇：“自閉症”回答問題（https://www.facebook.com/lois.chan.568/posts/1012301178961717 ） 

聖經輔導和自閉症

https://www.chinesebiblicalcounseling.net/Disorder/autism-BC.htm

本文是有關“自閉症譜系障礙”的三篇聖經輔導文章。目的是幫助你了解自閉症的標籤，並幫助你服事那些被標記為自閉症的患者。

第一篇，作者Mark Shaw從聖經的角度概述了自閉症；

第二篇，他為輔導自閉症患者提供了指導。

第三篇， Pam Gannon討論怎樣為自閉症患者的家庭提供輔導服務。

 

繼續談按聖經理解自閉症

張逸萍譯自﹕“Continuing the Conversation on a Biblical Understanding of Autism” by  Mark Shaw,  March 18, 2019

（https://www.biblicalcounselingcoalition.org/2019/03/18/continuing-the-conversation-on-a-biblical-understanding-of-autism/）。

 

自閉症（Autism）這題目，可能是我所研究過的最壓倒性的。 “自閉症譜系障礙”（Autism Spectrum Disorder ，簡稱ASD）一詞中的“譜系”（spectrum）用得很適當，因為在每個被診斷為該病的人中，都發現一系列廣泛的優點和缺點。如果你知道至少兩個有自閉症的人，那麼你會明白我的意思，因為在自閉症 “譜系”（用於描述一系列行為的短語，包括優點和缺點）上，沒有兩個人是同樣的。作為一個基督徒和聖經輔導員，我了解無限的上帝完全有能力，以無數的優點和缺點組合，來創造每個獨特的人。因此，無論診斷如何，都很難（也許不聰明）用一個標籤，將人們歸入特定類別。

 在這篇簡短的自閉症概述文章中，我的目標是幫助聖經輔導員對自閉症有一個概念，以期獲得更多合聖經的理解。我的免責聲明如下：

1)本文章不是關於自閉症和其所包含的，一篇全面性或權威性文章。

2)本文章不對心理標籤的全盤支持。

3)本文之目的不是邀請反駁的對話，那是無濟於事的；而旨在繼續進行有益、有意和友好的對話。我歡迎不同的觀點。 我當然不是這方面的專家。

4)本文並不打算講解神經科學或行為心理學的臨床病理學； 反之，本文渴望服事其他跟隨基督的人，為他們而寫，並準備由他們使用。

5)按上帝形像造的人，有很多不同樣式，每個都是獨特的。他們有時被組合在一起，並以可能會造成最大傷害的方式貼上標籤。本文是為了向這些人表同情。

 

自閉症的定義

 

首先，讓我對這單詞本身進行註釋。自閉症的詞根是“自動“（auto），意味著自我，並描述具有此標籤的人所經歷的孤立。儘管被標為自閉症的人有時看起來似乎是“活在自己的世界裏”，請不要讓這個想法欺騙你，讓他們認為他們想一個人呆著：自閉症患者可以像每個人一樣，愛著別人，並享受人際關係。

 當我研究這題目時，我遇到許多自閉症的定義。但這些定義過於籠統，以至於不再對描述ASD的真正含義有所幫助。在“自閉症發言”（Autism Speaks）網站上，較好的定義之一是：

自閉症，即自“閉症譜系障礙”，是指一廣泛系列的狀況，其特徵包括社交技能、重複性行為、言語和非語言交流的挑戰。根據疾病控制中心的數據，今天美國自閉症影響了每59名兒童中的一名。我們知道的，不是只有一種自閉症，而是有許多次型，受遺傳和環境因素，兩者所影響。由於自閉症是一種譜系障礙，因此每個自閉症患者都有其獨特的優勢和挑戰。自閉症患者的學習、思考和解決問題的方式，可以從高技能，到嚴峻挑戰。一些患有自閉症的人可能在日常生活中需要很多的幫助，而其他人可能需要較少的支持，在某些情況下，則完全獨立生活。[1] 

自閉症被認為是一種發育障礙，通常可以由兒科醫生、神經科醫生、神經心理學家或精神科醫生的觀察來診斷。一個人的行為和認知是根據其發展水平和年齡的標準進行評估的。一旦被診斷，就可進行行為療法，言語療法和藥物，但是心理治療界人士認為，自閉症無法治愈。當前的實驗正試圖通過評估嬰兒早在三個月大時，與他人的眼神交流，來檢測是否存在自閉症的風險。自閉症若發現得早，可以使父母得到輔導支持，幫助他們在自閉症兒童的弱點上，培訓他們。

 

譜系的一端：“高技能”

 

我曾經輔導被描述為自閉症的人，和他們做朋友，愛護他們。我視這譜系有兩個極端，其中有很多不同種類的行為和思想，這樣對我很有幫助。我曾見過這譜系被描述為線性或圓形。從上述自閉症的定義中可以看出，那些表現良好的人通常被稱為“高技能”的人，或者那些需要“較少幫助”的人。很多符合此描述的人，以前都被貼上了“阿斯伯格綜合症”（Asperger’s Syndrome）的標籤，但自從美國精神病學協會（American Psychiatric Association）將“阿斯伯格”納入自閉症領域以來，該術語便不再使用。

 處於這一端的人，主要在社交和言語交流，以及與他人即興互動中，出現各種困難。對於自閉症患者來說，他們的普遍問題是﹕被別人誤解和誤解別人。許多人在眼神交流上掙扎，尤其是在與陌生人的眼神交流中，可能會被觀察者誤解為缺乏自信，或受到傷害，或痛苦。因為缺乏眼神交流，他們可能被認為不尊重別人。

在這端的一些人，因為不能適當地識別不熟悉的人的肢體語言或語調，於是社交能力出現挑戰。自閉症患者可能會誤解這些提示或完全忽略它們。有時，當陌生人的話含挖苦或諷刺的語氣，以暗示其他情況時，他們會照字義解釋這陌生人的話。結果，自閉症患者對別人講話的真正信息，理解得有些慢，或者在某些情況下根本無法理解。他們可能需要別人幫助他，以理解別人所說的話。同講，對他人的誤解和被誤解，是自閉症患者的社交技能挑戰的一般描述。

當日程安排或慣例改變時，在譜系這一端的自閉症患者，還會遇到其他困難。對於自閉症譜系中的許多人來說，同樣性很重要。許多人面臨的另一個挑戰是感覺的超負荷（sensory overload）。我記得我與聖經輔導帕姆·甘農（Pam Gannon）的一次對話，她給我一個啟發性的例子。帕姆描述了一個自閉症患者穿夾克的感覺，她覺得自己總是穿著它；而沒有自閉症的人，在穿上衣服後很短的時間後，就忘記自己穿了這外套。換句話說，夾克成為非自閉症患者的一部分，而對自閉症患者而言，這感覺就像是他身上一個永無休止的額外輕量。

 關於感覺超負荷，自閉症患者可能說，他所不喜歡的布料有強烈的氣味（無論是否愉快！），是難以忍受的；他們的品嚐和聆聽會比較敏感；在談話中，不容易忽略響亮的聲音，背景噪音也一樣；視覺敏度可能更高。自閉症患者（尤其是兒童），若在高度刺激或嶄新的環境中，呆了幾個小時，可能會精疲力盡。有些人將其描述為缺乏過濾器，因此每次刺激都會被立即吸收。

 

強項

 

儘管這些是明顯的弱點，但重要的是要強調自閉症患者在此方面的優勢。你能想到一些因為五官意識增強的正面結果嗎？這些強項，不應僅僅得到同情的嘆息或冷漠的聳聳肩，我們在什麼地方，還可珍惜那位全能無限上帝給他們的禮物？我曾經在當地一家雜貨店裡認識到一個非常愉快的迎賓員，他似乎患自閉症患者，因為我們可以觀察到他重複的講話和行為。當我們每週看見他時，我有一個想法浮現在腦海﹕也許他受雇是為了在大門阻止入店行竊和其他犯罪行為。他能重複他聽到的事情，當他向你打招呼時，似乎沒有在看著你，但是他似乎知道周圍的每一個細節。僱用這個人的商店老闆，真聰明！

另一個突出的優點是﹕他們在執行任務時，具高超的技巧和對細節的高度關注。一些自閉症患者精通語言或數學（單詞和數字有時更有意義）；有些有藝術天賦；另一些有音樂天賦；有一些對記憶、日期和經歷的回想能力，令人難以相信。他們還有其他優勢，比這裡列出的更多。因此，我對自閉症被視為“疾病”這事，最關心之一是，正如其他人類一樣的，按著神形像創造的一群人，該標籤有多大的恥辱和貶值！自閉症患者生活在我們中間，使我們的社會變得更好，我感謝他們每個人。當忽略這些優點時，診斷列表和形容，有時集中於缺點，似乎是不公平的。

 

譜系的“嚴峻挑戰”一端

 

在自閉症譜系的另一端，最嚴重的案例有如電影《雨人》（Rain Man）中所描繪的。[2]   這些人需要使用重複性的行為來發揮功能，經常和他人難於和平相處，並且由於大量的誤解和被誤解，甚難結交和保留朋友。同樣，有許多被標記為自閉症的人，擁有遠高於平均水平的強項。我們感恩，因為聖經教導我們，無論他們的功能或對社會的貢獻是什麼，所有人都有永恆價值和尊嚴。按著上帝的形像被創造，這事實給每個人以價值和目的，不管他的功能是典型的，還是非典型的。每個受到嚴峻挑戰的自閉症患者，都有上帝形像，其目標是上帝所命定的。

 作為一名聖經輔導員，我對“高技能”一端的人，比被貼上“嚴峻挑戰”的人，有更多的經驗（請記住，這是世俗的描述，不是我的選擇）。此外，我的輔導機會，一直是為“嚴峻挑戰”自閉症患者的主要照顧者，提供幫助和希望。我的猜測是，作為聖經的輔導員，你需要輔導照顧者的機會，將比輔導“嚴峻挑戰”自閉症患者為多。

 

結論

 

自閉症譜系障礙是一種心理學上的標籤，主要焦點在於發育上的挑戰，而不是被標籤者的優勢。我不是抱怨，而僅僅陳述事實。我希望你能為那些自閉症患者提供幫助。當你服事他們時，請記住你的任務是在自閉症患者最能接受和理解的情況下，提供基督的同情心，還有滿有恩典、與上帝的道一致的改變辦法。如果你還記得自己所服事的人有優點和缺點，並且最重要的是，他有上帝的形象，那麼自閉症的標籤就不必是無法應付的。

 

大家來討論

別人怎樣把你介紹給自閉症患者？你從被貼標籤的人那裡學到自閉症的什麼？以及從科學研究學到什麼？你認為自閉症的標籤有什麼利弊？

 

輔導被貼上自閉症標籤的人

 

張逸萍譯自﹕“Counseling Someone Labeled Autistic” By: Mark Shaw,  March 20, 2019.   

（https://www.biblicalcounselingcoalition.org/2019/03/20/counseling-someone-labeled-autistic/）

 

 

幫助自閉症患者

 

在這個系列的第一篇文章中，我討論了自閉症的定義以及與該標籤相關的一些問題。要閱讀該文章，其中包括有關這些帖子意圖的一些免責聲明。今天，我想把重點轉移到怎樣以關懷和同情的心，幫助自閉症患者，並認識到每個人都有自己的長處和短處。標籤可能會造成傷害，侮辱和輕蔑，因此對基督的肢體來說，我們必須從聖經去思考，與世人的辦法不同，這是很重要的。

 

他們需要的是愛，不是標籤

 

我曾經輔導過一個可愛的年輕人，他在這譜系的中間。我期待與他會面，因為他通常會做功課，積極閱讀聖經，並竭盡所能真誠地聽取我的建議。我從他那裡學到了很多東西。他知道自己有點不對勁（他的話），但這不是我們輔導的重點。反之，我們專注於他能做什麼。他的能力遠勝於他的無能之處。他是一位信徒，他清楚地見證並了解福音，他有一個福音傳教士的心。通常，他會在學校，教堂和雜貨店之類的地方，與周圍的其他人盡可能地分享基督的愛。我發現，當我們專注於他與基督的關係以及他與他人的交往，讓我可以在他的苦毒和憤怒等掙扎中幫助他。儘管我們的輔導會面從未取得任何突破，但長期以來一直取得了持續而重大的進步。我發現每週與他在一起30分鐘就足夠了。

 他不想被當作受害者對待。他不想被別人看不起。他不想要標籤，而且我從未在輔導會面中和他提到自閉症的標籤。從沒有。他不想被視為與眾不同，就好像他錯過了生活中非常有價值的東西。有時，週日晚上，他在一個小教會的青年組中講道，並參與他能力相符的服事。他教了我很多人生功課，並以有意義的方式觸及了許多其他人的生活。很多時候，他的大進步使我渴望我的其他受輔導者更像他！

 

自閉症的普遍性

 

你可能還記得這個系列的第一篇文章轉述“自閉症發言”裏的定義，自閉症在我們的社會中，比以往任何時候都普遍。由於每59名兒童中就有1名受到影響，因此學習如何從聖經角度想及有自閉症標籤的人，並為自閉症患者的家庭成員和主要照顧者提供關懷和同情的聖經輔導，越來越重要了。 “自閉症發言”網站對自閉症的解釋如下：

有幾個因素可能會影響自閉症的發展，而且通常伴隨著感覺敏感性和醫學問題，例如胃腸道（GI）疾病，癲癇發作或睡眠障礙，以及心理健康挑戰，例如焦慮，抑鬱和注意力問題。通常在2歲或3歲時，自閉症的徵兆就會出現。一些有關的發育緩慢，可能出現得更早，並且通常可以早在18個月就被診斷出來。研究顯示，早期干預可以為自閉症患者以後帶來正面成果。[3]

 有一些人的觀點是，有ASD標籤的人，一生將患有這種疾病，因為他們不相信有治愈方法。有認為，在照顧下，儘管他們可以在學習社交暗示（social cues）方面有進步，但他們可能永遠不會掌握這些技巧。

 

自閉症的挑戰

 

由於大多數聖經輔導員都會與文章所說的“高技能”的人一起工作，而不是“嚴峻挑戰”的自閉症患者（這些是“自閉症發言”的形容），我想鼓勵聖經輔導員們留意，自閉症患者可能有孤獨感、焦慮的時刻、悲傷和其他和這標籤同來的問題。聖經輔導員必須敏感於自閉症患者所需要面對的兩種互動問題：在社交場合和對話中被誤解並誤解了他人。

 這是一個簡單的例子想像一下，當你認真地講一句話，被別人誤解， 人群中爆發出笑聲，以為你在開玩笑，而且你甚至不確定他們笑什麼，是多麼令人沮喪。沒有人喜歡被誤解，包括那些自閉症患者。

自閉症患者的另一個挑戰是誤解別人說話的含義。我輔導的一位自閉症患者說：「當我誤解別人的話，我感覺討厭。」自我譴責的思想和錯誤的信念，如“我很愚蠢”，是聖經輔導員所要應付的。他可藉著開放的態度、學習的精神、讓人有尊嚴，並提供富有同情心和恩典的輔導，來解決這類事情。被誤解和誤解他人的首要問題就是﹕自閉症患者常常無法清楚鑒別誤解發生在哪兒。他們甚至可能根本沒有意識到有誤會。

 

育兒困難

 

患有自閉症的兒童，仍在發育和學習處理信息，因此育兒和培訓的困難是加倍的。與患自閉症的成年人理論，有時會比訓練孩子容易。當感到感官超負荷時，成年人會更好地表達自己的疲勞，但兒童可能缺乏辨別問題的能力。從某種意義上說，他們的挑戰可能是相同的，但隨著成年人的成長，對挑戰的反應會日趨成熟。

被標籤自閉症的嬰幼兒主要照護者，可能由於不知道為什麼孩子哭泣而無法安撫，使自己感到疲累。腦部正常的兒童，可以藉著玩具、擁抱或給他所想要的東西，而有良好反應；但這些簡單的做法，可能無法使兒童自閉症平靜下來。有時由於感官超負荷或其他未知原因，這個孩子無法獲得舒適感。主要護理人員有時會觸怒。聖經輔導員同情和關懷照顧者和自閉症患者，因為所有參與其中的人都是按照上帝的形像造的，祂是如此地愛他們！

 

結論

 

你對這個標籤的某些特點，可能想要進一步研究；但是我的願望是，對每個被標記為自閉症的人，和其主要護理人員的努力，欣賞他們。請記住，根據上帝的設計，自閉症患者俱有巨大的價值，所以應該儘可能關注積極方面。上帝為每個祂所創造的，有一個救贖和榮耀的計劃。那些自閉症患者擁有永恆的靈魂，值得我們同情和關懷。他們像其他任何人一樣，需要聽到福音帶來的希望。你可以藉著愛心傾聽，提出好問題並收集數據，以他們可能理解的方式鼓勵他們，從而更好地了解自閉症患者如何思考和處理世界，所有這些都是為了榮耀基督。

 

大家來討論

你可以通過哪些方式，服事自閉症患者？你如何服事自閉症患者的主要護理人？你如何在你的教會裏，找到幫助自閉症患者的方法？你如何影響他人，對那些按著神形像造的自閉症患者，改變看法？

 

 

 

上邊兩篇文章的作者﹕

https://www.biblicalcounselingcoalition.org/wp-content/uploads/2011/04/Shaw-Pic-2018.jpg

Mark Shaw

Mark E. Shaw, D.Min., serves as the Director of Counseling at Grace Fellowship Church in the Cincinnati / northern Kentucky area. As the Founder of The Addiction Connection, a national network of servant leaders in biblical addictions counseling, Mark is passionate about stirring up local church excitement for the “hope of the Gospel for the heart of addiction,” and seeks to fulfill Ephesians 4:11-16 by equipping the whole church for the work ahead.  Mark has enjoyed 25 years of marriage to his wife, Mary, and really enjoys writing and discussing his works with her. She treasures that she gets to be the first one to read them. Dr. Shaw is a graduate of Birmingham Theological Seminary with a Doctor of Ministry in Biblical Counseling, and he maintains ACBC certification as well as a state addictions counselor certification, CADAC II.

 

 

幫助有自閉症成員的家庭

 

張逸萍譯自﹕“Helping a Family with Autistic Family Members”  By: Pamela Gannon,   March 22, 2019.

 （https://www.biblicalcounselingcoalition.org/2019/03/22/helping-a-family-with-autistic-family-members/）

 

 

自閉症。當我們的家人第一次面對兒子的“自閉症譜系障礙”診斷時，我們感到不知所措。怎麼會有這樣的事情發生在我們的孩子身上？ 這是身體上還是靈性上的問題？ 我對這個孩子可以有什麼期望？ 我該怎麼做？我的孩子需要什麼樣的幫助？ 他們會去上學、有朋友、結婚、有家庭或找到工作嗎？……上帝在做什麼？

 聖經輔導員可能會被要求幫助陷入這些問題和其他問題的家庭。讓我們考慮一下，在這種情況下，我們可以有什麼辦法，為這家庭帶來上帝的希望和幫助。

 

聆聽他們的哭聲

 

承認活在這個破碎的世界中，有痛苦和困難，是適當的。有自閉症兒童的家庭，在每天掙扎中，感到困惑和沮喪。就像以前的詩人一樣，他們可以將自己的困惑，疑問帶給主：

 「你們眾民當時時倚靠祂，在祂面前傾心吐意。神是我們的避難所。」（詩六十二8）

 鼓勵他們將自己的困難交托祂，因為祂關心他們。祂知道。祂懂！

 「因我們的大祭司，並非不能體恤我們的軟弱。祂也曾凡事受過試探，與我們一樣。只是他沒有犯罪。」（來四15）

 

幫助他們屈服於上帝的主權

 

 上帝仍然是君王，祂掌管著全地及其一切。祂掌權，祂使萬事都互相效力，叫愛神的人得益處，甚至自閉症患者。為了祂的目的，完全按照祂的方式，設計我們的孩子，以在他們中榮耀祂的名（約九1-3）。

史蒂夫·維亞斯（Steve Viars）在為《幫助特殊需要兒童的父母》（Helping Parents of Special Needs Children）演講中，他建議殘疾兒童的父母問自己以下問題，非常有幫助： 

關於這種情況，有什麼事情是神所無法控制的嗎？

如果上帝如此選擇，祂會阻止這種情況發生在〔我們的孩子〕和我們身上嗎？

上帝會給我們過於我們所能受的嗎（林前十13）？

上帝可以用這種情況，成就祂的榮耀和我們的益處嗎？

當我們為祂撫養我們的〔孩子〕時，上帝是否應許與我們同行？

我們是否願意承擔這責任，並樂於服從祂對我們家庭的計劃？

 幫助痛苦中的父母向主請求幫助，使他們屈服並信靠上帝對家庭有美好目的。在這方面，我在克里斯蒂娜·霍寧（Krista Horning）寫的《照我本相﹕上帝對殘疾人的美好設計》，發現有幫助的資源。

 

幫助他們點燃對孩子的愛

 

當家庭接受神為他們制定的獨特計劃時，他們可以學習享受神所創造的孩子。幫助家庭考慮他們所處的獨特機會：使他們在靈性上成長，進一步了解神接納祂所有“特殊需要”孩子（林前一26-30），並找到有創意的和有愛心的方式去服侍他們的孩子。幫助他們思考上帝怎樣以獨特方式，藉著他們的處境，讓祂的榮照彰顯。上帝已委託他們在這一生中照顧這個寶貴的人。

 

鼓勵對自閉症的分辨

 

為了避免採取不明智的行動，家人可能會從好心人那裡得到虛假資料，當他們要處理時，務必“靈巧像蛇、馴良像鴿子”。目前關於自閉症的醫學研究，尚未完全確定這個缺陷的原因或治療方法。因此，需要教家人寬容而堅定地回應任何聲稱知道病因或治癒的信息：「謝謝你的關心。 我和我的丈夫/妻子有不同的意見，或已經做了不同的選擇。」

 

求助

 

對於身體缺陷：利用有益的資源，父母將受益，大量地發揮優勢，和大量減少劣勢。我們使用物理治療、言語療法和職能療法，以緩解自閉症經常有的身體缺陷。

對於靈性上的需要：輔導員可以鼓勵家人耐心地學習《按照聖經做父母》課程（為自閉症患者而編輯，因為他們理解語言/非語言交流能力有限）。特殊教育工作者可能會有所幫助。但是最重要的是，自閉症孩子有一顆心，我們必須努力讓它接觸到福音。上帝的聖言和祂的靈，仍然是我們智慧和幫助的主要來源。向上帝尋求智慧，因你需要撫養祂所託付的寶貴孩子。

 

大家來討論

上帝如何在你或被輔導人的生命中，使用有自閉症診斷的人，幫助你成長，並模成基督的形像？

 

作者

https://www.biblicalcounselingcoalition.org/wp-content/uploads/2012/07/gannon-dp.jpg

Pamela Gannon

Pam Gannon, RN, MABC, worked as a surgical clinical specialist and studied medicine for two years prior to marrying her husband, Dan and moving to Montana. She has served as a Biblical counselor at Grace Bible Church in Bozeman for 17 years and as an adjunct Professor in Biblical Counseling and Psychology at Montana Bible College since 2011. She and her husband teach at ACBC training events around the nation. Pam enjoys hospitality, hiking and horseback riding.

 

 

 

 

 

[1] Accessed from https://www.autismspeaks.org/what-autism on February 13, 2019.  [2] Rain Man. Directed by Barry Levinson, performances by Dustin Hoffman and Tom Cruise, Guber-Peters Company; Star Partners II, Ltd, 1988.  [3] Accessed from https://www.autismspeaks.org/what-autism on February 13, 2019.

 

 

 

聖經輔導和自閉症系列三篇文章分享於：

「繼續談按聖經理解自閉症」（https://www.facebook.com/photo.php?fbid=1280200958838403&set=a.124439437747900&type=3&theater）

「輔導被貼上自閉症標籤的人」（https://www.facebook.com/lois.chan.568/posts/1280199912171841）

「幫助有自閉症成員的家庭」（https://www.facebook.com/lois.chan.568/posts/1281233832068449）

當你的思維陷入停滯時

https://www.chinesebiblicalcounseling.net/Disorder/Mind-stuck.htm

張逸萍譯自﹕“When Your Mind Gets Stuck”  Ed Welch, July 25,2024 

 （https://www.ccef.org/when-your-mind-gets-stuck/ ）

 

 

很多人的思維都停留在徒勞無益的狀態，陷入思維槽溝，無法擺脫。這可能是對過去的遺憾一再重現，也可能是對未來的恐懼。或者，也可能是別人對你的評論讓你感到不舒服，或者你懷疑自己是否得救，這意味著你確信自己不可能被耶穌基督所拯救。也可能是你家裡的爐灶沒關，或者你不小心開車撞到了人，那個無名人士倒在路邊奄奄一息。然後，這種揮之不去的念頭就會鬆開，之後有一段短暫的平靜，然後又再次出現。思維停滯是一種常見且棘手的問題。你可能在這些例子中認出了“強迫症”（obsessive-compulsive disorder），但其實我們每個人身上都能找到強迫症的痕跡。

這些想法當然總是令人不快的，甚至是痛苦的。我還沒看過誰會執著於聖經中某個令人愉悅的真理而不肯放手。所以我們尋找可能有幫助的策略。但大多數都無效。在極端情況下，只有酗酒、吸毒或自殘才能擺脫它。

現在讓我來介紹一位女士，她和成千上萬的人一起採取了一個簡單的策略。她的痛苦一再發生，似乎無窮無盡。但當她早上醒來，它們開始抓著她時，她大聲說：“耶穌，你祝福了我。” 有時她會講一些屬靈上的祝福；有時這些話語中充滿了聖經內容，於是足以表達。然後她起床。晚上，她臨睡前說的最後一句話是：“耶穌，你祝福了我。” 每天早晨和晚上，她都會用這些簡單的信心的話，來打斷自己黑暗而執著的思緒。她的策略是詩人所寫的，也正是耶穌親自教導的。

請參考詩篇22篇，因為它廣為人知，耶穌也引用過這詩篇的開頭幾句話。

「我的神，我的神，為甚麼離棄我。﹝為甚麼﹞遠離不救我，不聽我唉哼的言語。我的神阿，我白日呼求，你不應允。夜間呼求，必不住聲。」（詩 22:1-2）

這是打斷有害思維最困難的一步：向上帝禱告。耶穌選擇了這些話；你可以使用這些話，也可以使用其他類似的話。「唉，救我」已經足夠表達清楚了。如果你無法通過這一步，請尋求他人協助。或者你可以大聲朗讀這篇詩篇。

詩篇的其餘部分則相當輕快流暢。接下來的幾句話是：「但你是聖潔的，是用以色列的讚美為寶座的。」美好的插曲，但並不持久。緊接著是「但我是蟲，不是人。」然後，這首詩篇在相互矛盾但又真實的現實之間，來回切換：關於詩人所遭受的苦難，是真實的；關於上帝的承諾和偉大作為，也是真實的。詩人在這裡展現了高超的屬靈技巧──他比我們領先幾步──但他的話也可以成為我們的話，因為我們共有同一位聖靈。

詩篇的結尾是我們的主要目標。如果世俗的恐懼和天國的現實之間，反覆拉鋸，讓我們難以承受，那麼至少我們可以就此結束。

以色列的後裔，都要懼怕祂！「因為祂沒有藐視憎惡受苦的人。也沒有向他掩面。那受苦之人呼籲的時候，祂就垂聽。」（詩 22:24）

這篇詩篇已經從苦難的泥沼轉向在上帝裡的安息。祂不輕視你的苦難；也沒有掩面不顧你。就像大多數詩篇一樣，這詩篇鼓勵你公開表達你的安息之所。讀給和你住在一起的人聽。以短信發給一些人。

《詩篇》最初是於早晨和晚上，在所羅門聖殿中誦讀的。聖殿的敬拜儀式以誦讀詩篇開始，然後又以之結束。如果你活在那個時代，你就會學會每天的思緒以主開始，以主結束。這位女士學會了那種節奏。以讚美上帝的話語開始，以「我的心哪，你要稱頌耶和華！」（詩 103:22）、「敬畏他，他聽見了我的呼求」或「耶穌，你祝福了我」結束。孩子可以做到這一點，但如果你是成年人，要預期自己可能需要他人的幫助和祈禱，才能使之成為你日常生活中自然而然的一部分。你的思緒可能會陷入困境。但對於一位陷入困境的詩篇作者來說，這些困境並非最終的答案。

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Related resource: A Small Book for the Anxious Heart: Meditations on Fear, Worry, and Trust by Ed Welch

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Ed Welch

Faculty

Ed is a faculty member and counselor at CCEF, where he has served since 1981. He holds a doctor of philosophy in counseling (neuropsychology) from the University of Utah and a master of divinity from Biblical Theological Seminary. Ed is a licensed psychologist and has been active in local church ministry for decades. He has written numerous books, including When People Are Big and God Is Small (P&R Publishing, 1997), Shame Interrupted (New Growth Press, 2012),Side by Side (Crossway, 2015), and Created to Draw Near (Crossway, 2020).

Ed Welch's Resources

 

This translation is copyrighted © (2024) by the Christian Counseling & Educational Foundation (CCEF). The original article entitled (When Your Mind Gets Stuck), Copyright © 2024 was written by Ed Welch and is available at https://www.ccef.org/when-your-mind-gets-stuck/ . All content is protected by copyright and may not be reproduced in any manner without written permission from CCEF. For more information on classes, materials, speaking events, and other services, please visit www.ccef.org. 本譯本版權為基督教輔導與教育基金會 (CCEF) 所有（2024）。原文標題為《When Your Mind Gets Stuck》，版權所有 © 2024，由 Ed Welch 撰寫，可瀏覽https://www.ccef.org/when-your-mind-gets-stuck/。所有內容均受版權保護，未經 CCEF 書面許可，不得以任何方式複製。如需了解更多關於課程、資料、演講活動和其他服務的信息，請訪問 www.ccef.org 。

Translated in full with permission from the Christian Counseling & Educational Foundation (CCEF) by Lois Chan (self, CA, USA). Sole responsibility for the translation rests with the translator. 經基督教輔導與教育基金會 (CCEF) 許可，全文由張逸萍 (CA, USA )翻譯。翻譯責任由譯者負責。

聖經輔導和強迫症

https://www.chinesebiblicalcounseling.net/Disorder/OCD.htm

張逸萍譯自﹕“Biblical Counseling and OCD” by Lucy Ann Moll, March 9, 2018

 (http://biblicalcounselingcoalition.org/2018/03/09/biblical-counseling-and-ocd/ )

 

 

錦娜 [i] 手裡拿著一張面巾紙，眼望著輔導室的窗戶。藍色的天空，有如兒童蠟筆般，掩飾了她內心的風暴。「我有一些可怕的影像，」她低聲說；「我看到孩子，看見他們被傷害。」她停頓一下，「我是一個什麼樣的人？如果我有這些噁心的想法，那麼，我必然和它們一樣。對吧？我裏面有一些可怕的問題。」

 錦娜是一個30多歲的基督徒，表現著強迫症（Obsessive- Compulsive Disorder ，OCD）的明顯跡象。簡而言之，強迫症是一種焦慮的問題，其特徵是入侵性思想（稱為強迫思想）反復出現，又有重複行為（稱為強迫行為）。強迫症是心理治療師中使用的標籤；聖經中沒有相應的術語。

首先，讓我們看看世俗人士對OCD的理解；然後我們將看一下聖經的觀點和處理方法。本文還會講到一些腦部研究，顯示強迫症的生理成分。

 

世俗人士對OCD的理解

 《精神障礙診斷和統計手冊》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ，DSM）描述強迫症相關的行為，並將其列為普遍的精神障礙。在全球，每50個人，就有一人得此疾病。它還描述了四種主要類型的痴迷：害怕污染，侵略性衝動，和性行為有關，以及要求事物對稱。

 患有強迫症的人為了應付這種困擾，通常不得不通過強迫行為來緩解他們的焦慮。常見的強迫行為包括：

§  過份清潔和/或洗手。

§  以特定，精確的方式排列物件的次序。

§  反複檢查事物，例如反複檢查大門是否已上鎖，或烤箱是否關閉。

§  數算和/或確保數字以“好”數字結束。

 像強迫思想一樣，強迫行為是不受歡迎的——而且它們令人筋疲力盡。但是，不這樣做的話，則會更糟。「他們的焦慮會爆炸，」聖經輔員Elyse Fitzpatrick說。 [ii]

 心理學家常用的處方是「選擇性血清素回收抑制劑」（SSRI），以幫助強迫症患者。然而，30％的受治療者得不到改善； [iii] 在那些有反應的人中，當藥片停止時，症狀就會恢復。這就是為什麼醫生經常推薦認知行為療法（Cognitive Behavioral Therapy ，CBT）。

 

強迫症的生理原因

 強迫症具有很強的生理基礎。科學證據來自雙胞胎和家庭研究，顯示患有強迫症的一級親屬（如父母，兄弟姐妹或兒童）的人，他們患強迫症的風險較高。但最重要的身體部分是大腦本身。研究人員使用「正電子發射斷層掃描」（Positron Emission Tomography ，PET），發現了強迫症患者和其他人的大腦之間的有趣差異。首席研究員Jeffery Schwartz博士說﹕「問題是強迫症患者的大腦迴路有毛病。」 [iv]  

 生理問題似乎在於尾狀核（caudate nucleus）腦結構的故障。大腦前部產生複雜的信息，而這結構有如這些信息的處理中心。尾狀核和位於其旁邊的殼核（putame），同時得到消息和功能，使一種行為可以順利過渡至另一種行為。通常情況下，一個人可以順利、輕鬆、快速地轉換思想和行為，不需要特別的思考。

但是在強迫症患者中，可能是尾狀核中的一個小故障，破壞了思維和行為的平穩轉移，導致額葉（frontal lobe）變得過度活躍。試想一輛汽車，卡入坑裏，車輪旋轉又旋轉，但因沒有摩擦力，汽車動彈不得。至於強迫症患者，大腦前部稱為大腦皮層（cerebral cortex）的地方，消耗的能量過多。似乎由於尾狀核和其他腦結構的故障，強迫症患者的腦海中，可能充斥著進入的思想和衝動，並因此而採取行動。

 

幫助強迫症患者的聖經方法

 為了幫助強迫症患者，《女性聖經輔導指南》（The Biblical Counseling Guide for Women）的作者，聖經輔導員John和Janie Street， [v] 根據Schwartz在他的書《Brain Lock》中描述的四個步驟，發展了一個聖經方法。他的研究以PET掃描之前和之後大腦實際變化情況。Street的方法強調以聖經更新一個人的思想。以下是他們所基的兩段經文：

 「不要效法這世界。只要心意更新而變化，叫你們察驗何為神的善良，純全可喜悅的旨意。」（羅十二2）

「就要脫去你們從前行為上的舊人。這舊人是因私慾的迷惑，漸漸變壞的。又要將你們的心志改換一新。並且穿上新人。這新人是照著神﹝的形像﹞造的，有真理的仁義，和聖潔。」（弗四22-24）

 於是Street為患者建議這四步﹕

1.      悔改﹕鑒別並承認控制你的所有強迫性思想。它們是有罪的，因它假定你的生活能力有賴於嚴格的思想和行為規則，並以為這樣可使你充滿平安和喜樂（羅十四17；約壹一9-10）。

2.      重新標籤﹕這些反復出現的想法和行為是焦慮和恐懼。它們是你恐懼的根源，是有罪的。定意唯獨敬畏上帝（詩三十四9；箴一7，林後五9）。

3.      替換﹕以完全相信良善和慈愛之神的思想，以代替焦慮的思想。你也可以選擇握住並觀看快樂的照片，為思考添加視覺和触覺（詩十八2；林後四5；提前六15）。

4.      重新聚焦﹕全身心投入去愛神愛人，不要保持自我專注（太二十二36-40；雅二8，約壹四18）。

 當錦娜將這四個步驟應用於她自己的困擾思想，她幾乎立刻就得到了改善。思想的頻率和強度都在減少。然而在有壓力的時候，她有時無法“悔改，重新標籤，替換和重新聚焦”。希望她若堅持不懈，她的大腦可能發生像Schwartz的PET掃描中的那些變化。在過去的幾十年裡，大腦科學終於認識到聖經幾千年來所說的話。就是說，更新一個人的思想，可在大腦中產生真實的、可測量的和可觀察的變化。

強迫症是一個可怕的東西。這是真的。自從亞當墮落（創三）以來，我們的大腦受到了損害。好消息是，上帝可以恢復像錦娜這樣的墮落大腦，讓她有新的希望。

 

思考問題

 你用什麼方法幫助有強迫症的當事人？結果如何？你怎樣能更認識支持聖經真理的大腦科學？

 

 

Lucy Ann Moll

About Lucy Ann Moll

Lucy Ann Moll is an ACBC-certified counselor and a D.Min. candidate. She’s on staff with Biblical Counseling Center, founded in 1989 in greater Chicago. She and her husband, Steve, have three adult children and a grandbaby on the way.

More resources from Lucy Ann Moll

 

[i] Glenna’s name and some details have been changed.  [ii] Elyse Fitzpatrick, podcast, “The Far Side of Fear,” https://ibce.org/ocd-the-far-side-of-fear/, accessed October 23, 2017,  [iii] Janet Singer, “ERP Therapy: A Good Choice for Treating Obsession-Compulsive Disorder,” MentalHealth.Net. https://www.mentalhelp.net/blogs/erp-therapy-a-good-choice-for-treating-obsessive-compulsive-disorder-ocd/  [iv] Jeffery M. Schwarz, Brain Lock (New York: Harper Perennial, 2016) loc. 685, Kindle.  [v] John and Janie Street, The Biblical Counseling Guide for Women (Eugene, OR: Harvest House Publishers:2016)

 

 

 

 

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基督徒應該如何看待“注意力不足過動症”？

https://www.chinesebiblicalcounseling.net/Disorder/ADHD.htm

張逸萍譯自﹕“How should a Christian view ADD and ADHD?”（https://www.gotquestions.org/ADD-ADHD-Christian.html）

ADHD-B5 

問題﹕基督徒應該如何看待ADD和ADHD？

回答﹕ ADD（Attention Deficit Disorder，注意力缺失症）和ADHD（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，注意力不足過動症）是人們廣泛討論的疾病。ADD主要描述那些注意力不集中的人。 “注意力不集中”被描述為具有以下一些或全部特徵：在功課，工作或其他活動中犯粗心大意的錯誤；在工作或遊戲活動中難以保持注意力；直接對他說話時，似乎聽不見；不遵守指示，在工作場所未完成功課，雜務或職責；對任務和活動毫無組織；避免，不喜歡或不願從事需要保持精神集中的任務；失去任務或活動所需的東西；容易被外來刺激分散注意力； 在日常活動中健忘。

另一方面，ADHD通常是描述那些不僅注意力不集中，而且過度活躍和衝動的人。個人可能具有上述某些特徵以及以下面某些特徵：坐著時手腳蠕動或坐立不安；在不適合離開座位時離開； 在不當時，過分地跑來跑去或攀爬；難於安靜地玩耍或從事休閒活動；“總是忙過不了”，似乎是“被電動機驅動”；說話過多；未聽完問題，馬上脫口回答；難以等待輪到他或她； 中斷或硬擠（例如，在別人對話中插嘴，遊戲中擠入）。

儘管許多人認為這些疾病被過度診斷或誤診，但它們是真實的醫學疾病，一直持續到成年。研究表明，ADD和ADHD患者的大腦，在物理和化學方面，都和正常人有差異。通常，藥物是一種有用的治療方法。 其他有效的治療選擇包括“大腦反饋”（neuro-feedback）或“大腦訓練”（brain training），定期運動和飲食變化。教導患者不同的應對機制，並適應學習環境，以更好地適應他們的需求，也很有用。 “ ADDitude”是獲得信息和支持的良好資源。

從聖經上來講，重要的是要認識到ADD和ADHD具有靈性上的意義。聖經講了許多與ADD和ADHD有關的行為症狀。了解ADD和ADHD是終生病狀，並了解治療這些症狀的一些方法，有助於我們更好裝備ADD和ADHD患者遵守敬虔的標準。同樣，知道福音的希望和上帝的真理，正在改變我們每個人，給患有ADD和ADHD的人帶來恩典。過敬虔生活並不容易。認識到我們的局限——不管是罪性帶來的一般性限制，或影響我們大腦的生理限制，還是影響我們建立關係的情感創傷——幫助我們更認識自己的軟弱，並更加了解上帝在這些方面顯得完全（林後十二9-10）。考慮到這一點，讓我們看一下聖經對與ADD和ADHD相關的行為的看法。

以下是有關“專心”的聖經教導：

1.上帝認識到有些任務很艱鉅，但是忠心於我們的任務，對我們有好處（箴六6-8；西三23）。

2.上帝認識到很難保持專注，但保持專注卻有收穫（箴十二11）。

3.上帝認識到難訂立優先次序，但是做出明智的選擇也會有回報（箴二十四27）。

4.上帝認識到，人難於遵守指令，但是聽那些聽從教導的人，會有收穫（箴七24；雅一19）。

5.上帝認識到很難記住事情， 這就是為什麼他告訴我們要作出提醒（箴六20-21；申六6-8; 彼後一12-15）。

以下是關於“節制”問題的聖經教導：

1.我們通常沒有節制； 它是聖靈的果子（加五23），以及我們加在信心上的果子（彼後一6）。

2.使徒保羅講及“攻克己身，叫身服我”（林前九27）。

3.聖經鼓勵我們控制自己的言語（箴十19；太十二36）。

4.我們被告知，對生活的控制，始於制服自己的心（箴二十五28；腓四8）。

以下是關於“衝動”的聖經教導：

1.上帝指出，草率有後果（箴二十一5）。

2.說話前傾聽，有意義（雅一19）。

3.聽完才回答，是明智的（箴十八13）。

4.忍耐和堅忍（抑制激情）是屬靈成熟的標誌（加五22；雅一2-4）。

通常，人們只關註負面行為，而沒有意識到這些行為背後有正面特徵。做白日夢或健忘的人，往往很有想像力；衝動的人往往傾向於把事情完成；過度活躍的人傾向於擁有充足的能量，這些能量能轉而叫他人受益。重要的是，要考慮這些人能在基督身體中所起的作用（林前十二11-26）。

節制、專心和不衝動，被認為是智慧和成熟的標誌。聖經將基督徒的生活描述為“彼此”的經歷。早期的教會的信徒天天聚會（徒二46），我們被鼓勵，彼此激勵和鼓勵（來十24-25）。與其容忍或者譴責其行為，不如幫助他們改變其行為。父母和教會的職責是幫助ADD和ADHD患者的注意力和精力改變方向。紀律ADD或ADHD患者，可採取以下行動：

1) 幫助人養成一顆“僕人的心”， 學會服事他人，有助於個人克服不愉快的任務，並保持忍耐（腓二3-4）。

2) 幫助這人控制自己的思維，聖經談到心意更新（羅十二2；弗四23）。上帝指示我們將重點放在腓立比書四章8節的八個敬虔屬性上。鼓勵那些與幻想搏鬥的人，思考真實的事情。

3) 幫助個人更新心意，明白神怎樣教導他們行事為人。

4) 幫助個人建立生活規則，「凡事都要規規矩矩的按著次序行。」（林前十四40）

5) 示範適當的行為。保羅為提摩太示範了敬虔的模樣（提後三10-11）。毫無疑問，許多人通過觀察而學習，比通過聆聽學習，來得更好。

6) 確定積極的品質。欣然接受基督身體中那些患ADD和ADHD的人，我們可以利用他們所擁有的恩賜。

裝備那些有ADD和ADHD的人去過敬虔的生活，涉及許多因素。當然，有ADD或ADHD的人應尋求在管理ADD / ADHD方面經驗豐富的醫學專家的意見。父母，牧師以及所有與患有ADD或ADHD的兒童和成人一起工作的人，也應該利用上帝的話語，因為聖經對教導，責備，糾正和指導，都是有益的（提後三16）。

推薦資源：亞當斯 《聖靈的勸誡》

 

 

 

 

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基督教輔導與教育中心，科學，注意力不足過動症

https://www.chinesebiblicalcounseling.net/Disorder/ADHD-welch.htm

張逸萍譯自﹕“CCEF, science and ADHD ”by Ed Welch, November 1, 2012.  （https://www.ccef.org/ccef-science-and-adhd/）

 

上週，我寫道﹕基督教輔導與教育中心（Christian Counseling and Education Foundation，簡稱﹕CCEF）有興趣從謹慎而謙虛的人類行為科學研究中受益。當我們找到可靠的觀察結果時，便以聖經為解釋，將其理解為更大現實的一部分。我認為，這不是貶低科學的價值，而是將它放置於更豐富，更有意義的環境中。

現在，我將向你解釋我的意思。

以下是有關兒童“注意力不足過動症”（Attention Deficit Hyperactivity Disorder ，簡稱ADHD）的一些長時間觀察：

·         “注意”是一個複雜的現象，可能會受到諸如興趣，睡眠和營養等許多因素的影響。

·         注意力不足過動症患者的內心世界很難理解，但有人提出，它應該是一種胡亂的注意力，多於缺乏注意力。 例如，ADHD思維被稱為蓮花漂葉式思維（lily-pad thinking），因為它似乎沒有明確的計劃，從一件事跳到另一件事。

·         許多父母對藥物的有效性，有高度的評價。這些父母不是受過訓練的科學家，但通常細心觀察孩子。

·         兒童對多動症藥物產生耐受性。

·         藥物不是治療兒童腦部已知的化學物失衡。但不必因此影響你用藥與否的決定。

·         使用傳統的學科技測量辦法，沒有明確的證據，表明藥物可以在數年內一直有幫助。症狀相似，而沒有接受藥物治療的兒童，他們的學業成績，往往與接受藥物治療的兒童，一樣。但是，在某些情況下，藥物似乎非常能幫助學業成積。

·         如果你決定使用藥物，請勿光使用藥物。有很多好書和互聯網上，有許多給父母的建議，是不用藥物的辦法。你的孩子可能會發現其中一些有用。經常出現的建議之一是規範秩序、規範秩序、規範秩序！符合多動症描述的孩子，在有明確規定的可預測環境中，會做得更好。

這些是有益的觀察，但是現在真正的樂趣開始了。藉著我們的屬靈視角，當我們將這些觀察結果置於更豐富的環境中時，我們可以看到更多。

·         智慧﹕我們的許多日常決定，都是道德的決定，但也有一些本質上不是“對或錯”的決定，但聖經的智慧仍然指導我們。例如，盜用金錢的決定是道德問題；但是關於存錢或贈予多少金錢的決定，卻不是道德的決定。這是個人智慧的問題。同樣，關於藥物治療的決定不是“對或錯”；反之，藥物對於某些孩子可能是明智的，而對其他孩子則不明智。這應該減輕父母的一些壓力。

·         耐心﹕聖經分開道德和優/缺點。前者是我們內心的表達；但後者反映了我們大腦的運作。當你留意你的孩子時，請牢記這區別。你對孩子的優點和缺點了解得越多，你就越有耐心。

·         尋找優點﹕新約書信通常以對別人的優點為開頭。既然如此，你作為父母的目標，應該是更關注孩子的優點，而不是缺點，更多地關注孩子有基督樣式之處，而不是他的罪惡。孩子在什麼方面做得好？ 尋找他的優點。這是你鼓勵孩子的策略的一部分。

·         在基督裏的身分鑒別﹕ 聖經指出，作為上帝的兒女，我們是聖徒、受苦的人、也是罪人。有過動症狀的孩子，會感覺自己和其他孩子不同。這創造了機會，讓我們可以討論，我們作為基督徒所共有的身份。

·         了解你的孩子﹕ 聖經顯示，一定還有很多關於神的事情，我們可知道。以類似的方式，我們應該期望我們將更能了解我們的孩子。繼續留意你的孩子。

·         紀律﹕ 這是你可以給符合ADHD標準的人的最重要禮物。閱讀整本箴言，注意一點﹕與ADHD行為相反的，正是智慧。我們所有人都可以運用智慧，但是我們希望智慧會逐步實現，一小步又小一步。

當然，還有很多可以說的。 這只是一個簡單的例子。

CCEF熱衷於仔細觀察，無論是誰讓我們這樣做。我們的與眾不同之處在於，我們希望以聖經眼鏡來解釋，於是所有事情從黑白變為彩色。

 

 

 

 

 

作者﹕

https://www.ccef.org/wp-content/uploads/2019/02/EW_Circle_416x416-150x150.png愛德華‧韋爾契（Ed Welch）教職員

人格障礙：這個標籤對輔導員有什麼用？

https://www.chinesebiblicalcounseling.net/Disorder/PD.htm

張逸萍譯自 “Personality Disorder: What Use Is This Label for a Counselor?” by Lucy Ann Moll,  December 1, 2017

（https://biblicalcounselingcoalition.org/2017/12/01/personality-disorder-what-use-is-this-label-for-a-counselor/）

 

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試想像一個九歲兒童的教室﹕一個男孩在椅子上低著頭，偷偷看著Snapchat； 附近的三個女孩，穿著搭配的Katy Perry T恤，偷偷看了一眼“怪異”的新女孩；那“怪異”的女孩看著雨點，她的目光一片空白。有一天，這些孩子中可能有一個符合“人格障礙”（personality disorder）的標籤嗎？ 也許。

目前《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，簡稱DSM-5）指出“人格障礙”是﹕「在很多社會和個人情形中，持久所表現出的，對環境和自我的察覺、關聯和思考。」而且「是不靈活和適應不良的，並導致顯著的功能障礙或造成惡果。」[i] 據估計，0.5％到2.5％的人，符合“人格障礙”的標籤。

然而，聖經沒有使用“人格障礙”一詞。事實上，根據聖經，輔導的重點正是人格和行為的改變。

那麼，這個“人格障礙”的標籤，對聖經輔導員有什麼用呢？你所輔導的人中，有從心理治療師哪兒得到這個標籤嗎？你是否曾懷疑你所輔導的人，可能適合這樣的診斷嗎？重要嗎？

 

“人格障礙”的聖經定義

總部設在德克薩斯州的聖經輔導員協會（Association of Biblical Counselors）曾發表聲言，根據聖經描述“人格障礙”：

所謂的“人格障礙”（即偏執，自戀等），只不過是描述人在一段時間內，所養成的長期行為，情感，人際關係和思維的模式。聖經清楚地闡明了墮落和罪惡對一個人的行為，思想和感受的影響。因此，當人引用這些標籤時，“罪的律”的影響應該是焦點（弗二3）。體貼肉體，總會更導致敗壞，死亡和黑暗（弗四22-24，羅八5）。[ii]

作者兼輔導員鮑力生（David Powlison）表示，雖然精神病學標籤提供了有用的描述，但這它們不過是——對症狀的描述。它沒有提供解釋，也沒有解決方案，但聖經卻有。[iii]  而且聖經輔導員提供希望！

聖經輔導員與大多數心理治療師不同，他們認為患有“人格障礙”的人，確實可以克服導致症狀的罪惡和情況。但心理學界對其前景卻不樂觀。

鮑力生說， “邊緣型人格障礙”：「被認為是無法治癒的診斷，有如被判死刑的。」[iv]

 

三組“人格障礙”

DSM將十種“人格障礙”（PD）分為三組：

A組

§  偏執型人格障礙（Paranoid Personality Disorder，或作妄想型人格障礙）

§  孤僻型人格障礙（Schizoid Personality Disorder，或作分裂樣人格障礙） 

§  分裂型人格障礙（Schizotypal Personality Disorder） 

B組

§  反社會型人格障礙（Antisocial Personality Disorder）

§  自戀型人格障礙（Narcissistic Personality Disorder）

§  邊緣型人格障礙（Borderline Personality Disorder）

§  表演型人格障礙（Histrionic Personality Disorder，或作歇斯底里型，或戲劇型人格障礙） 

C組

§  依賴型人格障礙（Dependent Personality Disorder）

§  逃避型人格障礙（Avoidant Personality Disorder）

§  強迫型人格障礙（Obsessive Compulsive Personality Disorder） 

 

A組的人傾向於退縮，冷漠，懷疑和非不理性； B組的人可說是情緒化，戲劇性和尋求關注； C組的人傾向於焦慮。通常只有B組的人尋求輔導。

讓我們從三組“人格障礙”中，每組選一個：孤僻型，表演型和強迫型“人格障礙”，快速地看一看它們。當你閱讀它的描述時，請考慮你在輔導時會採用的方向，以及你會使用的經文。

 

孤僻型人格障礙﹕孤獨的人

根據DSM，患有 “孤僻型人格障礙”的人似乎不善交際，冷漠和隱遁，並且對讚美或批評無動於衷。他們是獨行俠，很少結婚。雖然沒有和現實脫節，但這些人可能會患上精神分裂症（schizophrenia）。

聖經對 “孤僻型人格障礙”的描述，強調受輔導者只關心自己的態度，一切都以自己為中心。他自己就是自己的偶像。[v] 若要有持久的改變，患者必須學會愛上帝勝過愛一切，並繼續侍奉上帝和服務他人。

鮑力生和輔導員安雷（Michael Emlet）都同意，這些受輔導者在思想和行為方面，需要深切地重整。有智慧的聖經輔導員也會讓受輔導者的家人參與數據收集，也為他們提供輔導。

 

邊緣型人格障礙﹕“不要離開我，但請滾蛋。”

有這種診斷結果的人說他們感到空虛，情緒波動劇烈，自我形像不佳，並經常強烈地依附於他人，然後又對他們充滿敵意。事實上，對被遺棄的恐懼，是 “邊緣型人格障礙”的標誌。他們中有很多實行自殘，有些有自殺傾向，高達10％的人成功地自殺。

聖經輔導員認為，有“邊緣人格障礙”的人養成利己的罪惡生活方式，依靠人，而不是上帝。她的核心問題是驕傲，她相信其他人必須圍繞她的幸福需求來生活。[vi]

解決方案是幫助他們理解，當他們脫下“從問題角度認識”的身份（邊緣PD），並穿上他們“像基督”的身份（弗四22-24），改變就發生了。[vii] 聖經裏有一個目標，就是學習活出人在基督裏的身份，即使他們不覺得自己屬於祂。

 

強迫型人格障礙﹕翁格爾（Felix Unger）[1] 之極至

這種“人格障礙”，和強迫症（obsessive compulsive disorder）有所不同。後者描述一種反復發作的，入侵性和非理性思維的模式，導致以強迫行為緩解焦慮。相比之下，患有這種“人格障礙”的人，花很多時間注意細節，以至於他們難以完成任何事情。他們幾乎沒有時間交友或娛樂。他們可能對自己的錯誤，持嚴峻的批評態度。

從聖經而言，有強迫行為的人表現出不虔敬的恐懼。通過數據收集，輔導員能確定受輔導者擔心的基本原因。然後輔導員會幫助受輔導者識別因恐懼而產生的罪行，並悔改。此外，受輔導者不能專注於帶來更多恐懼的恐懼；反之，受輔導者要專注於愛上帝和他人（太二十二37-38）。

安雷說，受輔導者需要承認上帝的主權，接受真相﹕“我不需要控制事情”。[viii]

 

結論

聖經輔導員和心理學家都認識到，導致“人格障礙”標籤的真正行為模式。這些人確實痛苦，並且需要同情（林後一3-4）。

心理治療似乎收效甚微。然而，對那些被診斷患有“人格障礙”的信徒而言，聖經輔導是有效的。正如聖經所言﹕「神的神能已經將一切關乎生命和虔敬的事賜給我們，皆因我們認識那用自己榮耀和美德召我們的主。」（彼後一3）

 

大家來討論

被輔導者的“人格障礙”標籤，如何改變你的輔導工作？這些標籤重要嗎？ 若然，怎樣重要？對於被診斷患有“人格障礙”的受輔導者，你最喜歡使用什麼經文？

 

 

 

Lucy Ann Moll

About Lucy Ann Moll

Lucy Ann Moll is an ACBC-certified counselor and a D.Min. candidate. She’s on staff with Biblical Counseling Center, founded in 1989 in greater Chicago. She and her husband, Steve, have three adult children and a grandbaby on the way.

 

 

 

[1] Felix Unger是《Odd Couple》劇中，一個愛好乾淨, 整潔, 形象健康的攝影師。

[i] V. Mark Durand and David H. Barlow, Essentials of Abnormal Psychology, Third Edition (Pacific Grove, CA: Wadsworth, 2003), 405. [ii] Association of Biblical Counselors, “General Personality Disorder Criteria,” accessed October 28, 2017, https://christiancounseling.com/resources/general-personality-disorder-criteria/. [iii] David Powlison, “What Hope of Healing Is There for Someone with Borderline Personality Disorder,” accessed October 31, 2017, https://www.ccef.org/resources/video/what-hope-healing-there-someone-borderline-personality-disorder. [iv] Ibid. [v] Marshall Asher and Mary Asher, The Christian’s Guide to Psychological Terms, Second Edition(Bemidji, MN: Focus Publishing, 2014), 179. [vi] Marshall Asher and Mary Asher, 30. [vii] Cathy Wiseman, Borderline Personality (Phillipsberg, NJ: P&R Publishing, 2012), 43, Kindle. [viii] Michael Emlet, “Understanding Obsessive-Compulsive Personality Disorder,” accessed October 31, 2017, https://www.ccef.org/resources/video/understanding-obsessive-compulsive-personality-disorder. Lucy Ann Moll is an ACBC-certified counselor and a D.Min. candidate. She’s on staff with Biblical Counseling Center, founded in 1989 in greater Chicago. She and her husband, Steve, have three adult children and a grandbaby on the way.

 

 

 

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